მარტოხელა გადამხდელი ჯანდაცვა მხოლოდ მთავრობისთვის არის სასარგებლო და არა ის, ვისაც ემსახურება

ქალები, რომლებსაც უყვართ დიდი ბურთები

რას ნიშნავს ტერმინი ერთი გადამხდელი? ეს Beltway- ის ჟარგონის შიგნით აღწერს მთავრობის მონოპოლიას ჯანდაცვაზე.

როგორ შეიძლება ვინმესთვის კარგი იყოს, თუ მთავრობას ექნება კონტროლი ჯანდაცვაზე? ექიმებისა და საავადმყოფოების გადახდა მხოლოდ იმ შემთხვევაში შეიძლება, რასაც ერთი გადამხდელი, მთავრობის მონოპოლია გადაწყვეტს, რომ მათ უნდა გადაიხადონ. ექიმს ან საავადმყოფოს ფინანსური დახმარების მისაღებად ვერავინ შეძლებდა პირველი კატეგორიის ჯანდაცვის დაწესებულების შენარჩუნებას.

ერთი გადამხდელის მთავრობის მონოპოლიას კი შეეძლო გადაწყვეტილების მიღება, თუ რა სამედიცინო მომსახურებას შეძლებდა ნებისმიერი ექიმი ან საავადმყოფო, მისი ერთიანი, ერთიანი კონტროლის გზით, ამ სამედიცინო მომსახურების საფასურის გადახდაზე. ერთი გადამხდელი ერთადერთი სუბიექტია, რომელიც იხდის ნებისმიერ სამედიცინო მომსახურებას, ყველგან. ასე რომ, ის წყვეტს, რაში გადაიხდება ჯანმრთელობის დაცვა და გათვალისწინებულია და რა არა.

თუ ერთი გადამხდელი გადაწყვეტს, რომ გარკვეულ ასაკში გადაცილებულმა უფროსებმა არ უნდა მიიღონ ბარძაყის ჩანაცვლება, არავინ არ გადაიხდის ან არ უზრუნველყოფს ამ უფროსების ჰიპ ჩანაცვლებას. Ditto რომ კიბოს მკურნალობა. ან გულის ოპერაცია. ან ჯანმრთელობის დაცვა ნაადრევი ახალშობილებისთვის. ამერიკა ლეგენდარულია ჯანმრთელობის დაცვით, რომელიც ახალშობილთა სიცოცხლის გადასარჩენად უზრუნველყოფს. ბერნი სანდერსის ერთი გადამხდელის გეგმის თანახმად, მთავრობას შეეძლო ამის შეწყვეტის ძალა.

იგივე ეხება პაციენტებს, ისევე როგორც ჯანმრთელობის დაცვის პროვაიდერებს. ერთი გადამხდელი სისტემის მიხედვით, პაციენტს სხვაგან წასასვლელი არ აქვს, თუ გადაწყვეტს, რომ მას არ უნდა გადაუხადოს საჭირო სამედიცინო დახმარება. სწორედ ეს ხდის ერთ გადამხდელს ა მარტოხელა გადახდა

ამერიკაში უკვე არის ერთი გადამხდელი ჯანდაცვის სისტემების მაგალითები. ერთი არის ვეტერანთა ადმინისტრაცია (VA), რომელიც, რა თქმა უნდა, განთქმულია იმით, რომ ვეტერანებს არ აძლევს მათთვის საჭირო სამედიცინო მომსახურებას. ვეტერანები ძალიან ხშირად იღუპებიან VA– სგან სამედიცინო დახმარების მოლოდინში.

კიდევ ერთი არის Medicaid, რომელიც მიუხედავად იმისა, რომ ყოველწლიურად ასობით მილიარდი გადასახადის გადამხდელის სახსრებს ხარჯავს, ექიმებს და საავადმყოფოებს არ ანაზღაურებს იმდენჯერ, რომ უზრუნველყონ ღარიბი პროგრამით აუცილებელი ჯანდაცვა, როდესაც ისინი საჭიროებენ. ერთი ბიჭი მერილენდის ღარიბი ოჯახიდან გარდაიცვალა კბილის ტკივილისგან , რადგან ინფექცია მის ტვინში გავრცელდა მანამ, სანამ დედამისი იპოვნებდა სტომატოლოგს, რომელმაც Medicaid მიიღო.

მაგრამ ეს იგივე პრობლემაა მსოფლიოში ეგრეთ წოდებულ ერთი გადამხდელის სისტემის მხრივ. ყველა ქვეყანაში, სადაც ჯანდაცვის ერთპიროვნული მთავრობის მონოპოლია, მთავრობა ბოროტად იყენებს რაციონალურ და უარს სამედიცინო მომსახურებას.

ამერიკის ჩრდილოეთ საზღვრის გასწვრივ, სამედიცინო დაწესებულებები რეგულარულად ემსახურებიან ავად კანადელებს, რომლებიც თავიანთი ქვეყნიდან გადიან, სიცოცხლის გადასარჩენად. მართლაც, Obamacare– ს აქვს საკუთარი გარდაცვალების პანელი, რომელიც უფლებამოსილია უარყოს ჯანდაცვა, ე.წ. დამოუკიდებელი გადახდის მრჩეველთა საბჭო (IPAB), რომელიც იმსახურებს საკუთარ სვეტს. ამას ჯერ არ მოუტანია რევოლუცია, რადგან საბჭო ჯერ არ ამოქმედდა.

ეს ყოველივე ასახავს ერთ გადამხდელ მთავრობის მონოპოლის პრობლემას. არ არსებობს კონკურენცია ერთ გადამხდელზე. ასე რომ, არ არსებობს სტიმული ერთჯერადი გადამხდელისთვის, რომ ემსახუროს მომხმარებელს; ის ფინანსდება გადასახადებით. ასე რომ, მარტოხელა გადამხდელები არ გადიან ბიზნესიდან, ისევე როგორც მთავრობები არ არიან ბიზნესიდან.

დედააზრი, მარტოხელა გადამხდელი მხოლოდ მთავრობისთვის არის კარგი - რომელიც შედეგად იძენს მასობრივ ძალაუფლებას და აკონტროლებს ექიმებს, საავადმყოფოებსა და მომხმარებლებზე, რაც კარნახობს, თუ რა სამედიცინო დახმარების ექიმები და საავადმყოფოები შეძლებენ და რას მიიღებენ მომხმარებლები. ეს იმის დასტურია იმისა, თუ როგორ შეეშვნენ დემოკრატებს ის აზრი, რომ ეს ამერიკელ ხალხს მოეწონა.

მიუხედავად ამისა, ბერნი სანდერსის აზროვნების ამ აზრმა ახლა დემოკრატიულ პარტიას გაათავისუფლა. ის მთელ პარტიას მიჰყავს იმას, რასაც რონალდ რეიგანი ისტორიის მტვერს უწოდებდა თავისი აშკარა რბილი სოციალიზმით. მისი დამკვიდრების შემთხვევაში, ეს კიდევ უფრო წაიყვანს ამერიკას მესამე მსოფლიო ქვეყნისკენ, რაც ამერიკის ფუნდამენტური ტრანსფორმაციაა, რომელიც ობამამ დაიწყო.

ეს იმიტომ, რომ დემოკრატების, სანდერსისა და ობამას განვითარებული რბილი სოციალიზმი ზრდის საწინააღმდეგო ზრდაა. ამიტომაა, რომ ამერიკა გრძელვადიან სტაგნაციაშია ჩავარდნილი ობამას პოლიტიკის ქვეშ და ამიტომ გარე დონალდ ტრამპი აირჩიეს პრეზიდენტად ჰილარი კლინტონის ნაცვლად, რომელიც კიდევ უფრო მეტ იმედს აძლევდა.

პიტერ ფერარა არის ჰარტლენდის ინსტიტუტის უფროსი თანამშრომელი და გადასახადების შეზღუდვის ეროვნული ფონდის უფროსი მრჩეველი. იგი მსახურობდა თეთრი სახლის პოლიტიკის შემუშავების ოფისში პრეზიდენტ რეიგანთან და აშშ – ს გენერალური პროკურორის ასოცირებულ მოადგილედ პრეზიდენტ ჯორჯ ჰ. Ბუჩქი.